Home    Contact    Privacy Policy    Disclaimer   
06 526 913 50




Spiraal plaatsing

Je hebt na het anticonceptieconsult of bij de nacontrole een keuze gemaakt voor het spiraal. Met het recept wat je van ons krijgt kun je het spiraal ophalen bij je eigen apotheek. Let op, deze moet in de meeste gevallen zelf betaald worden. Check voor de zekerheid even je aanvullende verzekering.

 

Mocht je zonder medische reden doorverwezen zijn naar de gynaecoloog(dus alleen omdat de huisarts zelf geen spiralen plaatst), kan het zijn dat je eigen risico eerst (volledig) wordt gebruikt als je naar het ziekenhuis gaat voor plaatsing. Dit heb je bij ons niet. Wij rekenen hetzelfde tarief als de huisarts.

 

Hoe wordt een spiraaltje geplaatst?

Je neemt plaats op de onderzoeksbank, met je benen in de beensteunen. De verloskundige zal eerst een inwendig onderzoek uitvoeren, om de grootte en de ligging van de baarmoeder te bepalen.

 

Daarna wordt een speculum (eendenbek) ingebracht. Deze is gemaakt van transparant kunststof, waardoor hij niet heel koud aan zal voelen. Er zijn verschillende maten specula, we gebruiken de maat die het beste bij jou past. De baarmoedermond wordt in beeld gebracht en zal gedesinfecteerd worden met een gaasje met jodium.

 

Hierna wordt de baarmoedermond met een klemmetje beetgepakt, dit kan soms gevoelig/pijnlijk zijn. Dit moet gedaan worden om de baarmoeder in een rechte positie te krijgen, zodat het spiraal ingebracht kan worden. Om de baarmoeder in die rechte positie te krijgen, wordt er licht getrokken aan de baarmoedermond. Dit kun je als menstruatiepijn ervaren in je onderbuik.

 

 

De baarmoederhals wordt met dunne staafjes opgemeten, waarna het spiraal met de inbrenghuls wordt ingebracht. Na het inbrengen wordt de huls teruggetrokken en de touwtjes worden afgeknipt. De tang en de eendenbek worden weggenomen en het plaatsen is klaar.

 

Doordat de baarmoedermond wordt vastgepakt met een tang ontstaat er een klein wondje waaruit je iets kunt vloeien. Je krijgt na de plaatsing van ons een verbandje. In de eerste dagen na de plaatsing kun je hierdoor dus nog wat vloeien.

 

Adviezen vooraf aan het plaatsen

Zwangerschap uitsluiten

Het is zeer van belang om een zwangerschap uit te sluiten alvorens een spiraal wordt geplaatst.

 

Je kunt ervoor kiezen om de spiraal te laten plaatsen in de eerste 7 dagen van je menstruatie, dan is er zeker geen zwangerschap en heeft tevens als voordeel dat de baarmoedermond iets geopend staat. Bij dames die (nog) nooit bevallen zijn of al meer dan een jaar geleden bevallen zijn plannen wij standaard de plaatsing tijdens de menstruatie.

 

Wanneer je komt voor een spiraalplaatsing buiten je menstruatie om en er kan een mogelijkheid zijn van een (ongeplande) zwangerschap dan raden we je aan om maximaal 2 dagen voor de plaatsing een zwangerschapstest te doen.

 

Na een zwangerschap plaatsen we de spiraal minimaal 8 weken na de geboorte. Wanneer er in deze periode onbeschermd is gevreeën, sluit ook dan eerst een zwangerschap uit.

 

SOA uitsluiten

Wanneer je een SOA hebt op het moment van het plaatsen van een spiraal, dan kunnen deze bacteriën/ virussen samen met het spiraal de baarmoeder binnen gebracht worden, met ernstige gevolgen van dien. Daarom is het erg belangrijk om een SOA uit te sluiten. Heb je het risico gelopen op een SOA het afgelopen jaar of heb je klachten die bij een SOA zouden kunnen passen, dan is het van belang om eerst een SOA uit te sluiten alvorens de spiraal geplaatst wordt.

 

Een SOA-test kun je uit laten voeren via je huisarts of bij CASA in Rotterdam. Tot 25 jaar kun je ook gratis laten testen via Sense (onderdeel van GGD). SOA-thuistesten raden wij af, omdat deze niet geheel betrouwbaar zijn. Wil je meer informatie over een SOA test, vraag dit dan gerust aan ons.

 

Pijnstilling

Het plaatsen van een spiraaltje kan kortdurend een krampende pijn onder in de buik geven, vergelijkbaar met een menstruatie. Dit komt doordat de baarmoeder in rechte positie wordt gebracht, wat gedaan wordt door met een tang de baarmoedermond vast te pakken en er licht aan te trekken. Deze pijn gaat meestal binnen een paar minuten weer weg. Soms kun je de eerste 24 uur na de plaatsing soms nog wat (menstruatie-achtige) krampen ervaren.

 

We raden je aan om een uur voor het plaatsen paracetamol 1000 mg of ibuprofen 400 mg in te nemen. Kun je moeizaam tabletten innemen dan kun je ook een paracetamol zetpil van 1000 mg nemen. Dit kan eventuele pijn of krampen verminderen.

 

te 7 dagen van je menstruatie, dan is er zeker geen zwangerschap en heeft tevens als voordeel dat de baarmoedermond iets geopend staat. Bij dames die (nog) nooit bevallen zijn of al meer dan een jaar geleden bevallen zijn plannen wij standaard de plaatsing tijdens de menstruatie.

 

Wanneer je komt voor een spiraalplaatsing buiten je menstruatie om en er kan een mogelijkheid zijn van een (ongeplande) zwangerschap dan raden we je aan om maximaal 2 dagen voor de plaatsing een zwangerschapstest te doen.

 

Na een zwangerschap plaatsen we de spiraal minimaal 8 weken na de geboorte. Wanneer er in deze periode onbeschermd is gevreeën, sluit ook dan eerst een zwangerschap uit.

 

 

Informatie voor na het plaatsen

Heel soms komt het voor dat je een beetje duizelig bent tijdens/na het plaatsen. We zullen je voorzichtig omhoog helpen. Blijf dan nog even een half uurtje op de praktijk zitten(met een kopje thee of koffie), alvorens je naar huis gaat.

 

De pijnstilling werkt ongeveer 4-6 uur, mocht je na die tijd hevige pijn krijgen (zeldzaam) neem dan contact met ons op. Heb je een gevoelige buik als menstruatiepijn dan mag je nogmaals paracetamol of ibuprofen innemen. Deze klachten zullen binnen 24 uur verminderen.

 

Na het plaatsen kun je wat bloedverlies hebben. Dit komt van de baarmoedermond af. Ook gaat de baarmoeder reageren op de spiraal en de hormonen die ervan worden afgegeven (bij een hormoonspiraal). Hierdoor kun je in de eerste weken tot ongeveer 3 maanden regelmatig doorbraakbloedingen hebben, ook wel spotting genoemd. Het baarmoederslijmvlies past zich aan de nieuwe situatie aan.

 

Na 3-4 maanden is het lichaam gewend en kun je merken dat de menstruaties lichter worden en in de loop van tijd misschien zelfs wegblijven als je een hormoonspiraal gebruikt. Het volledig wegblijven van de menstruatie is geen garantie, dit is per persoon afhankelijk. Bij een koperspiraal kun je de eerste maanden een iets ruimere menstruatie hebben, de meeste vrouwen krijgen na die tijd weer hun natuurlijke cyclus terug.

 

Vrouwen die een spiraal hebben, kunnen iets meer last van een vaginale afscheiding (witte vloed). Deze afscheiding kan direct na de plaatsing ontstaan en enkele weken aanhouden. Dit is normaal en kan geen kwaad.

 

Betrouwbaarheid

Een koperspiraal is direct na plaatsen betrouwbaar als anticonceptie.

 

Als het hornoomspiraal tijdens de menstruatie of binnen 7 dagen na het begin van de menstruatie wordt ingebracht, ben je ook direct na het inbrengen beschermd tegen zwangerschap. Als het hormoonspiraal niet tijdens de menstruatie is ingebracht, moet je de eerste 7 dagen na het inbrengen aanvullende anticonceptie (bijvoorbeeld een condoom) gebruiken.

 

Het hormoonspiraal (Mirena) kan 5 jaar blijven zitten en een koperspiraal (T-Safe) 10 jaar.

 

Bij het verwijderen van een spiraal kan eventueel direct een nieuwe geplaatst worden.

 

Wanneer de spiraal verwijderd wordt ben je direct weer vruchtbaar.

 

Controle van het spiraal

Na het inbrengen van een spiraal is er een hele kleine kans dat het spiraal niet goed blijft zitten. Dit komt het meeste voor bij de 1e menstruatie na het plaatsen of bij heel heftige menstruaties. Zes weken na de plaatsing is er daarom nog een controle consult op de praktijk. Hierbij zal er een echo gemaakt worden om de plek van de spiraal te controleren. Wanneer dit goed is, is er geen medische controle meer nodig. Mocht je een koperspiraal hebben en je hebt nog geen menstruatie gehad na de plaatsing dan is het verstandig de controle afspraak te verzetten tot na de 1e menstruatie.

 

Aan het einde van het plaatsingsconsult krijg je de controle afspraak direct mee en de bijsluiter van het spiraal met daarop de plaatsingsdatum.

 

Zelf kun je ook controleren of het spiraal goed zit. Doe dit bij voorkeur na de menstruatie. Als je je wijsvinger diep in de vagina steekt, kun je met je vingertop de baarmoedermond voelen. Eventueel kun je gehurkt gaan zitten. Als je heel goed voelt, kun je de draadjes van het spiraal voelen. Als je een hard stukje in de baarmoedermond voelt, dan bestaat de mogelijkheid dat dit het pootje van het spiraal is. Het spiraal zit dan mogelijk niet goed in de baarmoeder en beschermt niet meer tegen een zwangerschap. Als dit het geval is, maakt dan een controle afspraak bij ons. Zorg ervoor dat je in de tussentijd een condoom gebruikt tijdens het vrijen om een zwangerschap te voorkomen.

 

Je kunt ervoor kiezen om de zelfcontrole wel of niet te doen. Het is niet noodzakelijk en draagt niet bij aan een verhoogde bescherming.

 

Contact opnemen

In de volgende gevallen is het verstandig contact met ons op te nemen (06-52691350):

 

  • Als je koorts (38,5 of hoger) krijgt in de eerste weken na het plaatsen van de spiraal en/of aanhoudende buikpijn, soms icm sterk ruikende afscheiding.
  • Als je last krijgt van hevig bloedverlies.
  • Als je het steeltje van de spiraal kunt voelen.
  • Bij twijfel of vragen.

 



Privacy Policy - Disclaimer - © 2002 - 2018 Verloskundigenpraktijk Hellevoetsluis - Realisatie SEDERO.nl